子宮内膜着床能について鍼の効果(症例あり)
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この論文では、
体外受精を行っている患者の中で、鍼治療をされている患者と鍼治療を受けていない患者の子宮内膜着床能を調べ、それに関わる分子メカニズムを解明するという内容が発表されていました。
以前から鍼治療は子宮内膜着床能を上げるために有用かもしれないといわれていましたが、今回この論文で効果機序まで深く踏み込んでいます。
この論文の凄いところは、患者から子宮内膜をサンプルとして採っている事‼
それを解析し鍼治療群と無治療群での違いを出しています。
鍼治療を受けている群では、着床に関わる標的遺伝子の変化が優位にみられている
という事でした。
結論は以下の通り↓
The pathway analysis showed that DEmiRNAs might be involved in acupuncture therapy via Endocytosis, Axon guidance, Oxytocin signaling, the Hippo pathway, and Estrogen signaling pathways.
鍼治療はエンドサイトーシス、軸索誘導、オキシトシン伝達、Hippo経路及びエストロゲンシグナル伝達経路によりDEmiRNAに関与している可能性を示した。
子宮内フローラ、子宮鏡検査など正常で、グレードの高い受精卵を移植しても着床までいかない方がはり治療に来られて着床されるケースは多く感じられます。
今回この論文では鍼の効果機序に関わる分子メカニズムまで特定している大変勉強になる論文でした。
少しでも悩んでいられる方のお力になれれば幸いです。
着床施術の症例
①28歳 不妊期間1年6ヵ月
当院に来院されるまで5回移植するも陰性。当院受診後1度目の移植にて陽性、無事出産。
移植した受精卵のグレード→good
②39歳 不妊期間5年
当院に受診前に5回移植。子宮筋腫の手術を行い6ヵ月妊娠負荷の為その間体を整えるため来院。子宮内フローラの検査結果も悪くラクトフェリン服用。当院に罹られ初めての移植で陽性判定。
移植した受精卵のグレード→AA
③38歳 不妊期間6年6ヵ月
転勤で鹿児島へ行かないといけないため福岡県の先生からの紹介で当院へ。チョコレート嚢腫、子宮筋腫、腺筋症あり。当院に来院されるまでに7回移植。病院との治療に加え当院で移植に向けた施術を行い、1度目の移植にて陽性。
移植した受精卵のグレード→AA
④36歳 不妊期間6年 3人目挙児希望
第3子を望むも第2子を出産後4度の流産。病院にて検査の結果プロテインS欠乏症、プロテインC欠乏症という血栓ができやすい疾患があることが判明(不育症)。治療開始後3ヵ月でタイミングにより妊娠。無事出産に至る。
⑤39歳 2人目挙児希望
当院に来院される前に2回の移植。当院施術後1回目の移植で陽性。
移植した受精卵のグレード→good
⑥38歳 不妊期間3年4ヵ月
来院時には採卵も済まされ1度移植(ガードナー分類AA)を行うも陰性。悩んでいたところ知人から紹介され来院。生理痛も酷かったが施術繰り返す内に楽になる。子宮鏡検査、フローラ検査正常。1回目の移植で陽性、無事出産に至る。
移植した受精卵のグレード→AA
⑦35歳 不妊期間2年6ヵ月
受診前に既に採卵6回、移植を5回行っていたが陰性。フローラ検査も問題なし、4分割、3分割胚を同時移植し判定陽性。無事出産に至る。
移植した受精卵のグレード→グレート１
⑧30歳 不妊期間1年
受診前採卵1回、新鮮胚移植、凍結融解胚移植をそれぞれ1回、計2回の移植を行うも陰性。最後に残ったBBを移植し陽性。
移植した受精卵のグレード→BB
⑨34歳 不妊期間2年9ヵ月
受診前に採卵を行い移植に備えていたが、内膜が厚くならないために受診。受信時6㎜、受診後7.8㎜で陽性。
移植した受精卵のグレード→AA
⑩34歳 不妊期間3年9ヵ月
受診前AAを移植するも陰性。凍結している受精卵を移植する為に来院。BBをダブル移植で陽性。
移植した受精卵のグレード→BB
⑪43歳 不妊期間1年2ヵ月
受診前に採卵2回、移植を2回お行うも陰性。最後の1個を前に何かできることをしたいと来院。移植周期での内膜厚9㎜、移植を行い陽性。
移植した受精卵のグレード→分割胚グレード２
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